Профилактика столбняка
Лето - период активного отдыха на природе (рыбалка, походы в лес), работы на приусадебных участках, спортивных игр, катания на велосипедах, самокатах. При этом значительно возрастает риск получения различных травм, в том числе и с незначительным повреждением кожных покровов (ссадины, царапины, занозы), которые могут стать входными воротами инфекции. При загрязнении поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек землей, пылью, фекалиями животных может развиться такое опасное заболевание как столбняк.
Столбняк – одна из самых тяжелых инфекционных болезней, летальность при которой может достигать 90%. Возбудитель - токсинобразующие бактерии Clostridium tetani.
Больной человек или животное не являются источником заражения для окружающих. Ни от человека к человеку, ни от животных к человеку болезнь не передаётся.
Резервуаром возбудителя в природе являются травоядные животные, грызуны, птицы, человек, в кишечнике которых он существует и с фекалиями выделяется во внешнюю среду.
Попадая в организм человека и размножаясь, возбудитель столбняка вырабатывает нейротропный токсин, который с током крови и по периферическим нервам достигает спинного и продолговатого мозга. От заражения до первых симптомов столбняка наблюдается инкубационный период, составляющий в среднем 6-14 дней, но он может быть более коротким (1-4 дня) или более длительным (до 1 месяца). Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание.
Столбняк сопровождается, как правило, высокой температурой тела (до 40 - 42°С), обильным потоотделением, спазмами желудочно-кишечного тракта.
Одним из первых симптомов является затруднение открывания рта вследствие спазма жевательных мышц. В дальнейшем развиваются генерализованные судороги, появляющиеся при самом ничтожном раздражении: шум, свет, прикосновение и могут приводить к остановке дыхания и нарушению сердечной деятельности.
Профилактика столбняка предусматривает неспецифические и специфические меры. Неспецифическая профилактика столбняка имеет целью предупреждение травматизма в быту и на производстве.
Специфическая профилактика столбняка складывается из двух основных разделов: плановая активная иммунизация детей и взрослых и экстренная профилактика столбняка при получении травм путем введения противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина по определенной схеме лицам, не привитым против столбняка или не имеющим сведений о прививках.
Плановую иммунизацию начинают с 3 месячного возраста комбинированной вакциной «Пентаксим» (против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции). Вакцинация состоит из 3-х прививок с интервалом в 1,5 месяца (3 мес., 4,5 мес. и в 6 мес.). Защита от столбняка предусматривает ревакцинацию детей в 1,5 года и далее 6-7 лет и 14 лет вакциной АДСм. - против дифтерии и столбняка. Взрослые подлежат ревакцинации против дифтерии и столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.
Такая схема прививок обеспечивает иммунность человека на протяжении всей жизни, а так же избавляет от необходимости введения противостолбнячной сыворотки при получении травмы.
Во избежание заболевания столбняком, лицам, получившим травму с нарушением целостности кожных покровов следует как можно раньше обратиться в медицинскую организацию для оценки прививочного анамнеза и решения о необходимости проведения экстренной профилактики столбняка.