Профилактика малярии
Малярия - острое инфекционное заболевание, вызываемое малярийными плазмодиями, характеризующееся циклическим течением со сменой периодов острых лихорадочных приступов и межприступных состояний, увеличением печени и селезенки, анемией.
Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения (туристы, сезонные рабочие, коммерсанты), глобальные изменения климата (повышение температуры воздуха и увеличение количества осадков), резистентность малярийных комаров к инсектицидам и малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам.
Малярия распространена преимущественно в странах тропического и субтропического пояса. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке к югу от Сахары. Однако, Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени, Ближний Восток и отдельные части Европы также охвачены этой болезнью.
При выезде в страны, где регистрируются случаи местной малярии, возникает риск заболевания уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе.
Управление Роспотребнадзора по Рязанской области информирует, что в 2024 году в Российской Федерации зарегистрировано 172 случая малярии, завозной из стран дальнего зарубежья.
В 2024г. случаи малярии были завезены из 30 стран Африки: Центральная Африканская Республика (ЦАР), Нигерия, Гвинея, Камерун, Ангола, Гана и Кот-д’Ивуар, Мали и Уганда; Демократическая Республика Конго, Танзания, Чад; Конго, Судан, Того, ЮАР, Южный Судан; Бенин, Буркина-Фасо, Кения, Ливия, Руанда, Сьерра-Леоне, Экваториальная Гвинея, Эфиопия, Марокко, Мадагаскар. Завоз случаев малярии в Российскую Федерацию осуществлялся также из стран Азии: Афганистан, Индия, Пакистан, Сирия, Индонезия.
На территории Рязанской области в последние годы регистрировались единичные случаи завозной малярии из стран Африки.
Случаи заболевания малярией с местной передачей не регистрируются в области с 2011 года.
Передается малярия исключительно через кровь, т.е укусы комаров рода Anopheles (Анофелес), которые являются единственными переносчиками возбудителей малярийных заболеваний человека. Возможны случаи заражения при переливании инфицированной крови и ее препаратов, а также от матери, в крови которой имеется возбудитель, плоду.
Длительность периода от момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания составляет от 7 дней до 3-х лет. Это зависит от вида плазмодия, дозы возбудителя и состояния иммунитета человека. Основные клинические проявления малярии являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения – подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры (до 35-35,60С) и обильным потоотделением; повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжатся и без перепадов температур, рецидивы обычно наблюдаются в течение нескольких месяцев; при несвоевременно начатом лечении у больного увеличиваются печень и селезенка. Осложнениями малярии являются - малярийная кома, инфекционно-токсический шок, острая печеночная недостаточность, отек легких.
Для лечения применяются противомалярийные препараты, которые назначаются только врачом.
Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться за медицинской помощью и сообщить врачу, что Вы были в «тропиках».
Как предупредить заболевание малярией?
Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.
1. Если вы намерены выехать за границу, в эндемичные по малярии страны, то обратитесь к своему врачу. Выясните, какой противомалярийный препарат вам лучше взять с собой в профилактических целях, как его принимать и какие побочные реакции могут возникнуть. За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.
2. Важной мерой личной профилактики в неблагополучных по малярии местностях является защита от нападения комаров. С этой целью в сумеречное и вечернее время рекомендуется носить светлую одежду, максимально закрывающую поверхность тела и конечности применять репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда. Во время сна целесообразно пользоваться обработанными инсектицидом противомоскитными сетками. При необходимости ночного сна вне помещения рекомендуется спать под марлевым или тюлевым пологом.