О мерах профилактики кишечных (энтеровирусных) инфекций в детских коллективах

В летний период наиболее актуальным вопросом является профилактика острых кишечных (в том числе энтеровирусных) инфекций и пищевых отравлений. Передача инфекции возможна через грязные руки, инфицированную воду или продукты питания.

Энтеровирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.

Вирусы устойчивы во внешней среде, устойчивы к низким температурам, заморозке и оттаиванию. При комнатной температуре способны выживать до 15 суток. Погибают при кипячении, высушивании и дезинфекции. Для возникновения заболевания требуется незначительная (малая) инфицирующая доза, вирусы способны поражать за короткий период времени большое число лиц. 

Источником инфекции является человек – больной или вирусоноситель. Возбудитель проникает в организм через слизистую оболочку верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов. Инфицирование возможно через бытовые предметы, игрушки, воду, пищу, загрязненные руки. Не исключен и воздушно-капельный путь передачи (при чихании, кашле, разговоре). Потенциальную опасность представляет вода открытых водоемов.

В первом полугодии текущего года в Рязанской области наблюдается снижение заболеваемости ОКИ на 30,0% по сравнению со средним многолетним показателем. Случаев заболевания ОКИ энтеровирусной этиологии не регистрировалось.

В целях профилактики формирования очагов групповой и вспышечной заболеваемости в детских образовательных организациях, руководителям данных организаций необходимо:

• внимательно проводить ежедневный утренний осмотр детей, не допускать в коллектив больных детей, без справки об отсутствии контакта с инфекционными больными;

• обучить детей правилам мытья рук с мылом, руки дети должны мыть перед едой, после посещения туалета, возвращения с прогулки, посещения спортивных и различных мероприятий. Для мытья рук сотрудников и детей рекомендуется жидкое мыло;

При организации питания детей обеспечить:

- прием пищевых продуктов и продовольственного сырья при наличии документов, подтверждающих их качество;

- соблюдение правил хранения и сроков годности скоропортящихся продуктов;

- сохранение маркировочного ярлыка каждого тарного места с указанием срока годности данного вида продукции до полного использования продукта;

- обработку сырых и готовых продуктов на разных столах при использовании соответствующих промаркированных досок и ножей;

- кулинарную обработку готовых блюд проводить в соответствии с технологической картой.

При организации питьевого режима:

Питьевой режим организуется в следующих формах: стационарные питьевые фонтанчики; вода промышленного производства, расфасованная в емкости (бутилированная) негазированная; кипяченая вода (кипячение в течение не менее 5 минут от момента закипания).

- кипяченую воду меняют каждые 3 часа. Перед сменой воды емкость полностью освобождается от остатков воды и тщательно ополаскивается;

- при использовании установок с дозированным розливом питьевой воды, расфасованной в емкости, замена емкости осуществляется по мере необходимости, но не реже, чем это предусмотрено установленным изготовителем сроком хранения вскрытой емкости;

- при организации питьевого режима должно быть обеспечено достаточное количество чистой посуды, а также отдельные промаркированные подносы для чистой и использованной посуды, контейнеры для сбора использованной посуды одноразового применения;

- использование бутилированной воды или питьевого фонтанчика, при наличии результатов исследования воды по микробиологическим и санитарно-химическим показателям.

При уборке туалетов:

- обеспечить обработку унитазов, детских сидений или гигиенических накладок с моющими и дезинфицирующими средствами.

- на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств указывать наименование средства, дату приготовления и конечный срок годности.

При выявлении больного энтеровирусной инфекцией в очаге проводится:

1.Медицинское наблюдение за контактными;

2. Ограничительные мероприятия после изоляции больного:

– прекращение приема новых и временно отсутствующих детей в группу, в которой зарегистрирован случай энтеровирусной инфекцией;

– запрещение перевода детей из группы, в которой зарегистрирован случай энтеровирусной инфекции в другую группу;

– запрещение участия карантинной группы в общих культурно-массовых мероприятиях детской организации;

– организацию прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу;

– соблюдение принципа изоляции детей карантинной группы при организации питания;

3. Мероприятия по дезинфекции. Текущая и заключительная дезинфекция проводится с использованием дезинфекционных средств, разрешенных к применению в установленном порядке и обладающих вирулицидными свойствами.

4. Применение средств неспецифической экстренной профилактики в виде иммуномодуляторов и противовирусных средств в соответствии с инструкциями по их применению.

При заболевании ребенка ни в коем случае не допускайте посещения ребенком организованного детского коллектива с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу!